新生儿胃肠脾“蹿”胸腔致左肺“罢工”
   发表日期:2018-01-08 10:57:20

“盼了这么久,终于等到这天了!”在宝宝出院时,来接宝宝回家的列女士露出了灿烂的笑容,难掩心中满满的喜悦。

可是谁想到该高龄产妇列女士1个多月前产下这名男婴一降临人世间就面对多重生死关。因为患有先天性膈疝,宝宝腹腔里的脏器如胃肠脾等,“蹿入”左胸腔,将心脏挤迫到右侧,更把半边肺压扁至“罢工”,导致呼吸衰竭,随时面临死亡。危急关头,高州市人民医院专家团队为出生仅12小时、重2.8公斤的宝宝施行手术,巧手回纳其错位脏器,修补好胸腹腔缺损处。在多学科精心救治下,宝宝康复出院。

44岁的列女士老家在信宜市镇隆镇,在东莞工作。全面开放二胎以来,她一直渴望怀一个二胎宝宝,好不容易怀上了,但产检时被怀疑胎儿患有先天性膈疝。据悉,正常人的胸腔与腹腔都有相应脏器,中间有一层膈肌将其分开。而膈疝宝宝的腹腔脏器会不同程度移位至胸腔,挤压心肺使其无法正常发育,出生后往往会发生呼吸衰竭,甚至死亡。这一消息犹如一盆冷水浇熄列女士的喜悦之情。

“孩子是上天赐给我们夫妻俩的礼物,即使再难也不会放弃。”为此列女士辗转求诊,最终选择回到manbext网页登录生产,“很多人都说manbext网页登录的技术好,我也相信它。”

9月30日凌晨,在manbext网页登录产房内,列女士诞下一名2.8公斤重的男婴。但宝宝在出生后出现窒息,全身皮肤紫绀。医生见状马上予气管插管接呼吸囊辅助通气对其复苏。成功抢救后,宝宝仍旧无法自主呼吸,要靠机器帮助呼吸。检查发现,宝宝的腹部器官如脾脏、胃、大肠、小肠等已上移到左胸腔,挤压心脏进入右胸腔,左肺被压扁至“罢工”。 

 胸外科主任林万里表示,要让宝宝能自主呼吸并且活下去,必须进行手术。但对于一名出生才半天,又出现呼吸窘迫的宝宝,接受手术无疑是道难关。术中不仅有巨大的风险,术后易并发肠梗阻等。医院组织多学科讨论研究,制定出严密手术方案。

宝宝出生的当天下午,胸外科专家团队为其施行先天性膈疝修补术。术中,在保持手术室恒温状态下,在宝宝左胸作一切口,利用器械将上移的脏器小心翼翼、依次回纳入腹腔,放回到正确的位置。因宝宝膈疝巨大,无法常规缝合,医生用一涤纶补片续接再行修补缝合。2个小时后,手术顺利完成,宝宝安返新生儿科重症监护室。

“手术十分成功,但脆弱的宝宝仍需严密监护。”新生儿科凌卫滨主任向笔者介绍,他们每天关注着宝宝回纳的脏器功能恢复情况,塌陷的左肺有没有张开,呼吸循环是否改善等。在该科医生护士将近1个月的悉心照料下,宝宝的身体渐渐恢复,如正常的婴儿一般,不用再戴着呼吸机,可以自主呼吸了。同时,饮食恢复正常了,每餐可以喝奶130毫升,体重也增加了一斤左右,“一日比一日精神”。

在manbext网页登录多学科精心治疗护理下,该宝宝终于康复出院。